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¿Qué es MoMo?

MoMo es un sistema para la Vigilancia de la mortalidad diaria por todas las causas en España. Tiene como objetivo identificar patrones inusuales de mortalidad y estimar el impacto en la mortalidad de la población de cualquier evento de importancia para guiar la acción en Salud Pública.

Está gestionado por el CNE y utiliza datos procedentes de diversas administraciones públicas.

¿Qué datos usa MoMo?

MoMo se alimenta fundamentalmente de datos de defunciones diarias por todas las causas del Instituto nacional de Estadística (INE), hasta el año en que están disponible, y de los registros civiles que están actualmente informatizados, desde ese año hasta la actualidad, y que se reciben a través del Ministerio de Justicia. La tasa de cobertura por CCAA se proporciona en la pestaña “Notificación”.

Los datos de MoMo tienen retraso en la fecha de notificación. Por ejemplo, las defunciones producidas el día 1 van notificándose en los días sucesivos (el 2, 3, …). Típicamente, y en periodos normales, el día 7 se dispone ya de la práctica totalidad de las defunciones producidas el día 1. En concreto, las defunciones observadas en los últimos días, como las que se muestran resaltadas en la ventana de color azul, a la derecha de la imagen, pueden sufrir importantes modificaciones en los días siguientes.

MoMo, en esa ventana, no muestra las defunciones observadas sino una estimación de las defunciones observadas corregidas por el retraso en la notificación. Para la correcta interpretación de los datos hay que tener en cuenta que:

• La corrección está basada en el histórico de retrasos en las notificaciones en periodos de actividad normal de los registros civiles. En periodos de alteración significativa de la actividad de los registros civiles (p.ej., durante la pandemia del COVID-19), pueden producirse patrones inesperados.
• El modelo que corrige las defunciones observadas es conservador por construcción y tiende a completar a la baja las defunciones no observadas para evitar la generación de alertas artificiales.

Nota: No es correcto corregir las cifras de mortalidad recogidas en MoMo utilizando para tal efecto las tasas de notificación. Los registros civiles informatizados y no informatizados representan a poblaciones muy distintas.

¿Cómo funciona el modelo?

El modelo de MoMo ha sido descrito previamente en: León-Gómez I, Concepción Delgado-Sanz, Silvia Jiménez-Jorge, Victor Flores, Fernando Simón, Diana Gómez-Barroso, Amparo Larrauri, Salvador de Mateo Ontañón: Exceso de mortalidad relacionado con la gripe en España en el invierno de 2012, Gac Sanit 2015;29: 258-65.

MoMo se basa en un modelo restrictivo de medias móviles históricas. La tendencia se corrige alineando la mortalidad de años anteriores al año actual, utilizando la mediana anual. Esta mortalidad diaria esperada, con sus intervalos de confianza al 99% se compara con la mortalidad diaria observada procedente de los registros civiles.

El hecho de que sea un sistema de vigilancia casi a “tiempo real” plantea una serie de limitaciones que hay que tener en cuenta para evitar malinterpretaciones. Entre ellas:

• No dispone de la causa de muerte: registra todas las defunciones independientemente de su causa. Por lo tanto, las estimaciones de excesos de defunciones no se puede atribuir a ninguna causa específica.
• Tiene una cobertura extensa (~93% de la población) pero no completa.
• Las cifras de defunciones de los últimos días no es enteramente fiable debido a los retrasos posibles en la notificación de las defunciones.

Su mayor fortaleza es la disponibilidad de resultados diarios, lo que permite convertirse en un sistema de monitorización de la mortalidad general, a pesar de ser inespecífico.

¿Qué proporciona MoMo?

En este portal web puede consultarse la evolución de la mortalidad en España en diversos niveles de desagregación: por zonas geográficas, por sexos y grupos de edad. El indicador más importante es la gráfica siguiente:

En la gráfica se presenta la mortalidad observada (línea negra) con el resultado de la mortalidad esperada (línea azul), con sus intervalos de confianza al 99% (banda gris). En una situación normal la mortalidad observada debería mantenerse dentro de dicha banda y solo salir de ella muy puntualmente (aproximadamente 1 de cada 50 días).

La existencia de periodos en los que la mortalidad observada se mantiene sostenidamente fuera de ella es indicativa de patrones de mortalidad anómalos. Por ejemplo, ocurre así en algunas comunidades autónomas o provincias durante la epidemia de gripe estacional o determinadas periodos de olas de calor en verano.

La herramienta también proporciona detalles de los excesos observados. Se trata de una tabla en la que se muestra información adicional sobre la magnitud de los periodos de exceso de la mortalidad detectados por MoMo:

Esa tabla describe el exceso de mortalidad sobre los grupos de población. Indica el número observado de defunciones en el periodo en consideración, el número esperado de ellas (de acuerdo con el modelo discutido más arriba) y el exceso de defunciones (la diferencia de las dos columnas anteriores) tanto en términos absolutos como porcentuales.

Para saber más

Consulta la sección dedicada a MoMo en la web del ISCIII aquí.

Para cualquier duda relacionada con esta información puede contactar con